Wat is COPD?
COPD is een verzamelnaam voor de longaandoeningen chronische bronchitis en longemfyseem. Mensen met COPD hebben chronisch vernauwde luchtwegen (obstructie). COPD is een afkorting van de Engelse term 'Chronic Obstructive Pulmonary Disease'. Dit betekent chronisch obstructieve longziekte.
Oorzaken voor het krijgen van COPD
Bij chronische bronchitis is de oorzaak vaak een ontstekingsproces in de kleine luchtwegen, de bronchioli. De bronchusklieren zijn vergroot waardoor overmatig veel slijm wordt geproduceerd. In de wand van de bronchiën ontstaat littekenweefsel. Hierdoor zwellen de slijmvliezen op en ontstaat er een vernauwing.
Bij emfyseem (in de volksmond vaak “rek uit de longen” genoemd) is de wand van de longblaasjes beschadigd doordat de stugge structuur van de kleine luchtwegen (bronchioli) hun stevigheid verliezen door beschadigingen. Zodra er uitgeademd wordt zakken de bronchioli in elkaar. De luchtblaasjes van de longen worden daardoor steeds verder uitgerekt waardoor er structureel blijvende schade ontstaat.
Belangrijkste risicofactor voor COPD is roken. 80% van de gevallen van COPD wordt daardoor veroorzaakt. Hoe dit proces precies verloopt is nog niet bekend. Er is een duidelijke verband tussen de totale tabaksconsumptie en de ernst van de luchtwegvernauwing (obstructie). Het is niet voorspelbaar wie COPD krijgt. Hoe meer en hoe langer men gerookt heeft, hoe groter de kans op COPD. De meeste COPD-patiënten zijn ouder dan 40 jaar.
Naast roken zijn er nog andere mogelijke oorzaken voor het krijgen van COPD. Bij ongeveer 15% van de mensen met COPD speelt langdurige blootstelling aan kleine stofdeeltjes thuis of tijdens het werk een rol (onder andere door meeroken en fijnstof). Ook kan een aangeboren enzymgebrek de oorzaak zijn van COPD. Volgens schatting hebben in Nederland tussen de 5.000 en 10.000 mensen deze erfelijke vorm van longemfyseem.
Hoe vaak komt COPD voor (epidemiologie)1
Bij 2 op de 1000 volwassen mensen wordt de diagnose COPD gesteld.( incidentie COPD voor volwassenen: 0,2%)
Bij 20 op de 1000 patiënten, is de diagnose COPD reeds gesteld
(prevalentie COPD : 2,0%)
Naar verwachting zal door vergrijzing de komende 20 jaar het aantal COPD patiënten toenemen
1 NHG-Standaard COPD M26, juli 2007
